Для диагностики гастроэнтерологических и проктологических патологий применяют ректоскопию, ректороманоскопию или видео-ректоскопию. Все это синонимы одной и той же процедуры. Исследование проводится согласно показаниям врачом проктологом. Перед его проведением от пациента требуется предварительная подготовка.

Что такое ректоскоп

Ректоскопия проводится с применением специального прибора. Устройство состоит из трубки из специального металла, оборудованной системой подачи воздуха и освещением. Воздух требуется для того, чтобы расправить складчатую поверхность слизистой оболочки и дать возможность врачу лучше рассмотреть очаги повреждения.

Ректоскоп имеет разную длину и диаметр (до 2 см). После выправления кишечных стенок в трубку внедряют видеокамеру. Современные диагностические приборы снабжены особой волоконной оптикой, способной транслировать на монитор вид поверхности кишки, что позволяет моментально фиксировать видеоданные, выполнять малоинвазивные операции.

Длительность диагностики кишечника зависит от числа используемых для обследования процедур. Обычно ректоскопия осуществляется в течение 10 минут. В ходе осмотра специалист определяет оценку цвета, блеска, влажности, эластичности и рельефа эпителия, его складчатости. Также манипуляция позволяет изучить рисунки сосудов, тонус и двигательную активность органа.

Показания

Проведение ректоскопии рекомендовано при наличии у пациента таких состояний и проявлений:

• нарушения стула;
• наличие кровотечений;
• боль в нижней части брюшины;
• дискомфорт в области прямой кишки и нижней части живота; 
• ощущение присутствия инородного тела;
• наличие слизистых, гнойных либо кровяных выделений;
• ощущение неполного испражнения;
• геморрой;
• болезнь Крона;
• проктит;
• колит;
• язва прямой кишки;
• рубцовое сужение.

Во время обследования пациенту не дают обезболивающих препаратов и наркоз. Прибегнуть к обезболиванию необходимо лишь в случае:

• низкого болевого синдрома;
• геморроя;
• опухолей в заднепроходном отверстии;
• повышенной чувствительности.

Общий наркоз показан лишь при проведении ректоскопии у людей с неустойчивой психикой и детей.

Противопоказания

Категорических ограничений к проведению такого метода обследования не существует, хотя иногда приходится откладывать манипуляцию из-за нецелесообразности ее проведения либо риска появления осложнений. К подобным факторам относятся:

• обильное кровотечение из анального отверстия;
• спазм анального сфинктера;
• ненормальное сужение;
• патологические процессы в острой форме и с гнойными выделениями в прямой кишке;
• анальная трещина в фазе рецидива.

При наличии подобных состояний затруднен осмотр по причине повышенного болевого синдрома, поэтому необходима консультация со специалистом относительно проведения дополнительных оздоровительных мероприятий, а только после этого возможно выполнение диагностических мероприятий.

Ректоскопию не делают при наличии у больного обострений патологий сердца и сосудов, а также не используют методику при таких патологиях:

• аритмия;
• гипертония;
• инфаркт;
• кардиосклероз.

У людей с тяжелыми недугами дополнительный дискомфорт способен спровоцировать еще более выраженную симптоматическую картину, что приведет к ухудшению их состояния. По этой причине обследование откладывают до момента стабилизации самочувствия пациента.

Женщинам при критических днях специалисты также не рекомендуют подобный вид диагностики. В таком случае мероприятие проводят до месячных либо через некоторое время после их окончания.

Конкретные ограничения по этому поводу отсутствуют, но ректоскопия, выполненная на разных этапах менструального цикла, способна давать разные результаты. Если в кишечнике присутствуют кровоточащие полипы либо кистозные образования, имеющие синюшный оттенок, их легче просматривать при исследовании, проводимом непосредственно при месячных.

Беременную женщину обследовать разрешено только когда польза манипуляции превышает риск относительно развивающегося плода. Непременно гастроэнтеролог вместе с гинекологом решает вопрос о возможности проведения такого осмотра кишечника. Подобное обследование желательно выполнять до начала второго триместра вынашивания ребенка.

Дополнительные рекомендации

Перечислим меры предосторожности, которые должен соблюдать пациент:

• после процедуры нельзя садиться за руль;
• беременная женщина о своем положении должна сообщить до процедуры врачу;
• 2 часа после мероприятия нельзя кушать и пить воду;
• назначения специалистов нужно выполнять точно.

Возможные последствия

Крайне редко после ректоскопии отмечается ухудшение состояния из-за возникновения осложнений. Они способны развиться лишь при выполнении манипуляции специалистом, практикующим подобный осмотр через ректоскоп впервые. После процедуры есть небольшой риск появления легкого кровотечения из заднепроходного отверстия, вызванного повреждением слизистой органа.

Подобное состояние испытывают пациенты также после перенесенной операции по иссечению полипов. Врачу не стоит беспокоиться из-за скудных выделений – это не признак прокола кишки. При разрыве кишечника выделения крови из анального отверстия может вовсе отсутствовать, хотя возникают острые схваткообразные боли в брюшной полости, тошнота и лихорадочное состояние.

Если ткани повреждены, больному необходимо организовать немедленное оперативное вмешательство. После окончания исследования кишечника пациент обязан контролировать свое состояние. Когда у него появится любой дискомфорт, следует сразу обратиться к проктологу. Также требуется сообщить специалисту, когда возникает озноб, заметны кровотечения из заднего прохода. Перечисленные проявления способны возникнуть не сразу после процедуры, а спустя 4–5 дней. Поэтому важно постоянно следить за своим состоянием.